خروپف در کودکان

خرو پف در کودکان و اختلال تنفسی خواب ( به مقاله اختلال تنفسی خواب مراجعه شود ) از جمله علل شایع مراجعات به درمانگاه‌های گوش و حلق و بینی است .هرگونه خروپف در کودکان را باید جدی گرفت و پیگیری کرد .
در اغلب مواقع والدین به دلیل نگرانی از وضعیت تنفسی کودک در حین خوابیدن و رخداد گاهگاهی قطع تنفس مراجعه می‌کنند و خیلی ها از شرایط بد تنفسی کودک فیلم گرفته اند تا شدت اختلال را به پزشک نشان دهند .

گاهی مشکل تنفسی به حدی زیاد است که والدین در تمام طول زمان خواب کودک ، بیدارند و مرتب بالای سر او کشیک می‌دهند تا مبادا خفگی و قطع تنفس برای کودک رخ ندهد .

علل خرو پف در کودکان

شایعترین علت خروپف و خرخر در کودکان بزرگی لوزه ها است ( به مقاله بزرگی لوزه ها مراجعه شود )
هر عاملی که مسیر تنفس از بینی و دهان و حنجره را تا ورودی ریه ها ، تنگ نماید ، می‌تواند باعث خروپف و خرخر در کودکان شود .از علل دیگر خروپف در کودکان می‌توان به موارد زیر اشاره کرد ؛

• آلرژی ( به مقاله آلرژی مراجعه شود ) و گرفتگی بینی ( به مقاله گرفتگی بینی مراجعه شود )
• عفونتهای ویروسی
• انحراف بینی ( به مقاله انحراف بینی مراجعه شود )
• سینوزیت (به مقاله سینوزیت مراجعه شود )
• جسم خارجی بینی ( مقاله جسم خارجی بینی )
• اختلالات عصبی و عضلانی و چاقی
• بیماری‌های ارثی و متابولیک
• توده ها ، تنگی ها و ناهنجاریهای بینی و حلق و حنجره
• کوچک و عقب بودن فک تحتانی

گاهی در برخی کودکان چند عامل در ایجاد خروپف دخیل است .

عوارض و علایم خروپف در کودکان

تنفس مکرر از طریق دهان ، به دلیل گرفتگی بینی ( به مقاله گرفتگی بینی مراجعه شود )
باعث یک سری از مشکلات و علایم می‌شود که می‌توان به موارد زیر اشاره کرد :

اختلال ریتم خواب و خرخر شبانه

دوره های قطع کامل تنفس در خواب

افت اکسیژن خون

اختلال در وضعیت دندان‌ها ( به دلیل باز بودن دایمی دهان ، دندان‌ها درست روی هم قرار نمی گیرند و بعدها ممکن است به ارتودنسی نیاز باشد . از عوارض دیگر تنفس دهانی ، افزایش قوس سقف دهان و دراز شدن قسمت میانی چهره کودک است که در نهایت شکل ظاهری و عملکرد فک را تحت تاثیر قرار می‌دهد )

اختلال در رشد جسمی و ذهنی

کاهش تمرکز و بیش فعالی

دندان قروچه و پوسیده شدن دندان‌ها

ترک بردن لبها و زبان

شب ادراری

کاهش اشتها و اختلال در تغذیه

تهوع و اختلال در جویدن و اختلال بلع( به مقاله اختلال بلع مراجعه شود )

کاهش شنوایی ( به مقاله کاهش شنوایی مراجعه شود ) و اختلال تکلم

خشکی و بوی بد دهان ( به مقاله بوی بد دهان مراجعه شود )

افزایش فشار خون و فشار ریوی

درمان خروپف در کودکان

برای تمام کودکان با خروپف ، بررسی هایی شامل معاینات و آزمایشات و تصویربردای نیاز خواهد بود .بزرگی لوزه های حلقی و لوزه سوم با معاینه و عکسبرداری مشخص می‌شود .
سایر عوامل ایجاد کننده که ذکر شد ، پس از بررسی ها مشخص می‌شوند .
گاهی تست خواب ، برای بررسی ریتم خواب و وجود آپنه انسدادی ، انجام می‌شود ( به مقاله اختلال تنفسی خواب مراجعه شود )
بسته به علت زمینه ساز ، درمان‌ها فرق می‌کند و از روش‌های درمانی دارویی تا جراحی و استفاده از وسایل کمک تنفسی حین خواب ،متفاوت خواهد بود.
شایعترین جراحی که برای درمان خروپف در کودکان مفید است ، عمل جراحی لوزه است به مقاله بزرگی لوزه ها مراجعه شود )که با برداشت لوزه های بزرگ ، مسیر تنفس کودک باز می‌شود و مشکل خروپف حل می‌گردد.
درمان آلرژی ( به مقاله آلرژی مراجعه شود ) بسیار مهم است .
اعمال جراحی وسیع تر بر روی دهان ، بینی ، حنجره یا فک و دندان‌ها ، گاهی در برخی کودکان نیاز خواهد بود .
گاهی درمان فقط با کاربرد وسایل کمک تنفسی در حین خواب ، امکان پذیر است که با ایجاد تهویه کمکی از بسته شدن مسیر تنفس حین خواب جلوگیری می‌کند

دکترروح انگیز صفی خانی، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح زیبایی بینی در تهران