کاهش شنوایی

Hearing Loss

ارزیابی کاهش شنوایی

یکی از شایعترین علل مراجعه بیماران کاهش شنوایی است . علل و درمان آن بسته به سن بیماران بسیار متغیر است . در بررسی بیماران دچار کاهش شنوایی به موارد زیر باید توجه کرد :

  • سن بیمار
  • یک طرفه یا دوطرفه بودن
  • مدت زمان شروع علایم
  • سریع یا تدریجی بودن
  • همراه بودن با سرگیجه یا وزوز گوش
  • سابقه بیماری های خاص زمینه ای
  • سابقه مصرف داروها ی خوراکی یا تزریقی
  • سابقه جراحی قبلی گوش یا قلب
  • سابقه فامیلی کاهش شنوایی
  • وجود درد یا ترشح یا احساس پری در گوش
  • سابقه تماس با اصوات بلند و ناهنجار
  • سابقه ضربه به سر
  • سابقه هرگونه دستکاری کانال گوش
  • سابقه تغییرات فشار از قبیل غواصی یا پرواز طولانی

در معاینه بیماران دچار کاهش شنوایی باید ابتدا کانال گوش خارجی را بررسی کرد . وجود هرگونه جرم یا ترشح باید مد نظر قرار گیرد . از شایعترین علل کاهش شنوایی وجود جرم گوشها است . پرده گوش باید دقیق معاینه شود .وجود آثار التهاب ، عفونت ، سوراخ ، رنگ یا طرح غیر نرمال قابل مشاهده است . عفونت گوش میانی یا اوتیت در بچه ها بسیار شایع بوده و در همراهی با بزرگی لوزه ها ممکن است دیده شود . (جهت مطالعه بیشتر به مقاله اوتیت و مقاله بزرگی لوزه ها مراجعه شود .) بررسی شنوایی به طور اختصاصی با تستهای شنوایی سنجی ( نوار گوش ) به طور دقیق قابل انجام است که نوع و میزان شدت آن را نشان خواهد داد .

کاهش شنوایی

 شایعترین علل کاهش شنوایی :

از جمله شایعترین علل کاهش شنوایی میتوان به موارد زیر اشاره کرد :

  • جرم گوش ( سرومن )
  • عفونتها ی گوش و سوراخ شدن پرده
  • توده های گوش و زواید استخوانی کانال
  • خوردگی یا جدا شدگی یا سفتی استخوانهای گوش میانی
  • شکستگی و اسیبهای ناشی از ضربات و اصوات بلند
  • پیر گوشی
  • تومورهای گوش و عصب شنوایی
  • بیماریهای ویروسی و خود ایمنی
  • مشکلات ارثی و ژنتیکی و مادرزادی
  • تغییرات شدید فشار
  • بیماریهای سیستم عصبی مثل میگرن و ام اس
  • اثرات سمی برخی داروها
  • بیماریهای خاص گوش مثل منیر
  • علل ناشناخته

بسته به علت زمینه ای و مورد شک ، ممکن است بررسی های تکمیلی پاراکلینیک آزمایشگاهی و یا تصویر برداری نیاز باشد .

درمان کاهش شنوایی

بسته به عامل مسبب ، روشهای درمانی متناسب انجام میشود . این درمانها از روشهای ساده ای از قبیل تمیز کردن گوش و تجویز سمعک تا جراحی های تخصصی ، میتواند متغیر باشد .

کاهش شنوایی

نکته خیلی مهم

از آنجا که در سالهای اولیه دوران رشد کودکان ، شنوایی طبیعی نقش بسیار اساسی در روند تکامل و شکل گیری تکلم و هوش و نمو آنها دارد ، ارزیابی و غربالگری شنوایی در نوزادان و اطفال، بسیار حائز اهمیت و توجه است .

قابل ذکر است که در افراد سالمند کاهش شنوایی باعث افزایش احتمال مشکلاتی از قبیل کناره گیری از اجتماع و افسردگی در اثر آن میشود و بیماریهایی از قبیل آلزایمر و فراموشی را زمینه سازی میکند. از طرفی برقراری ارتباط با اطرافیان و انجام کارهای روزمره و تردد در اماکن عمومی سخت خواهد شد . با توجه به مسایل بالا در افراد سالمند ، استفاده از وسایل کمک شنوایی بسیار دارای اهمیت است .

دکتر روح‌انگیز صفی خانی

جراح و متخصص گوش و حلق و بینی

دارای بورد تخصصی از دانشگاه تهران

عضو انجمن رینولوژی و جراحان سر و گردن

بازدید از مقالات