التهاب حنجره

Laryngitis

حنجره عضوی بسیار پیچیده و ظریف است که در تنفس ، صحبت کردن ، بلع و حفاظت راه هوایی ، نقش اساسی دارد . به دلیل موقعیت و اهمیت این عضو ، رخداد هرگونه تحریک و التهاب یا تغییر در ساختمان آن ، میتواند باعث ایجاد مشکلات جدی و مهم در روند نرمال عملکرد آن شود .
ساختار حنجره از مخاط ظریف ، عضلات بسیار کوچک و مینیاتوری و غضروف های خیلی ریز تشکیل شده است و دارای شبکه عصبی قوی و خیلی پیچیده و حساس است به صورتی که کوچکترین تغییر در این شبکه عصبی میتواند در عملکرد حنجره تغییرات عمده ای ایجاد کند .

علل ایجاد کننده لارنژیت

  • ویروسها ، باکتری ها و قارچ ها
  • آلرژی و سینوزیت ( به مقاله سینوزیت مراجعه کنید )
  • برگشت اسید معده
  • مصرف الکل ، سیگار و سایر دودها
  • تماس با بخارات سمی و محرک مواد شیمیایی و صنعتی و آلودگی هوا
  • توده های حنجره ، حلق ، تیرویید
  • ضربات وارده به گردن و حنجره
  • لوله گذاری راه هوایی
  • صحبت کردن و خوانندگی طولانی مدت و پرفشار
  • مصرف برخی داروها و مواد غذایی محرک
  • تمیز کردن مکرر و خشن ترشحات حلق و حنجره
  • عفونت ریه ها و برونش
التهاب حنجره

علایم لارنژیت

  • گرفتگی صدا ( به مقاله گرفتگی صدا مراجعه کنید )
  • سرفه ( به مقاله سرفه مراجعه شود )
  • گلودرد ( به مقاله گلودرد مراجعه شود )
  • تنگی نفس
  • احساس توده در حلق ( به مقاله احساس توده در حلق مراجعه شود )
  • اختلال بلع ( به مقاله اختلال بلع مراجعه شود )
  • ترشح پشت حلق ( به مقاله ترشح پشت بینی و حلق مراجعه شود )
  • صاف کردن مکرر صدا
  • سوزش حلق
  • تورم غدد لنفاوی گردن
  • تب در موارد عفونت های حاد
  • آبریزش از دهان و بیقراری در کودکان
التهاب حنجره

روش های تشخیصی در لارنژیت

شرح حال و روند شروع و رخداد علایم بیماری بسیار در تشخیص کمک کننده است . سابقه عفونتهای تنفسی اخیر و مصرف سیگار و الکل باید حتما در نظر گرفته شود . سابقه بی هوشی ، مصرف داروها ، ضربات وارده به ناحیه گردن ، تماس با مواد شیمیایی و صنعتی باید سوال شود . آلرژی و رفلاکس اسید معده و سابقه سینوزیت یا برونشیت مهم است .

شغل فرد و میزان فشاری که به حنجره وارد میشود اهمیت دارد . در معاینه به شکل مستقیم یا غیر مستقیم، تورم و التهاب تارهای صوتی و تغییر رنگ آنها ، مشهود خواهد بود . در مواردی که بیمار از نظر تنفسی و سایر علایم حیاتی، پایدار نیست ، معاینه توصیه نمی شود چون میتواند وضع بیمار را بدتر کند و به فاز اختلال تنفسی شدید منجر گردد . از روش های متفاوت لارنگوسکوپی میتوان کمک گرفت .

در موارد سینوزیت و برونشیت و یا مشکلات ریوی ، بررسی های مربوطه ممکن است نیازمند انجام تصویربرداری باشد .در لارنگوتراکئوبرونشیت حاد یا کروپ شرایط تنفس بیمار ممکن است خیلی حاد باشد ( به مقاله کروپ مراجعه شود )

التهاب حنجره

روش های درمانی در لارنژیت

بسته به علت ایجاد کننده ، روشهای درمانی میتواند متغیر باشد . در موارد حاد عفونی ، ممکن است به آنتی بیوتیک ها نیاز داشته باشیم . اگر بیمار شرایط تنفسی بدی داشته باشد یا دچار کم آبی شدید بدن باشد، باید بستری گردد و تا بهبود شرایط عمومی تحت نظر باشد . مصرف فراوان مایعات ولرم در تمام موارد بسیار مفید است . پرهیز از مصرف کافیین و الکل و سیگار ، باید مد نظر باشد .

استفاده از داروهای کورتون دار باید فقط با نظر پزشک انجام گردد . درمان آلرژی ، سینوزیت ، برونشیت و رفلاکس اسید معده اهمیت دارد . در موارد وجود توده در نواحی حنجره و حلق ، روشهای درمانی اختصاصی خواهد بود . بالا بردن ناحیه سر حین خوابیدن با کاربرد بالش های بلند تر ، به کاهش برگشت اسید معده کمک میکند . تجویز قرصها و شربت های خلط آور و نرم کننده حنجره مفید است .

پرهیز از صحبت کردن و آواز خواندن با تون بالا و طولانی ، به استراحت صوتی کمک میکند . لازم به ذکر است که تکلم به شکل نجوا یا آهسته ، نه تنها مفید نیست بلکه آسیب بیشتری به حنجره میزند . در موارد وجود درد و تب ، از مسکن ها و تب بر ها باید کمک گرفت .

صاف کردن مکرر صدا و تخلیه حلق به شکل خشن ، آسیب زننده بوده و باید از آن پرهیز کرد و سعی نمود با قورت دادن مکرر به رفع گرفتگی منطقه کمک کرد . قرصهای مکیدنی در این مورد مفید هستند . بخور مرطوب در اتاق بیمار بسیار توصیه شده است . از مصرف غذاهای محرک و چاشنی دار باید دوری کرد .
استفاده از دهان شویه با سرم نمکی گرم مفید است . در صورتی که گرفتگی صدا بیشتر از دو تا سه هفته ادامه یافت و یا با خلط خونی و تنگی نفس ممتد همراه بود ، نیاز به پیگیری و بررسی دقیق تر دارد خصوصا در افراد مسن تر و سیگاری ها ( به مقاله گرفتگی صدا مراجعه شود ).
رعایت بهداشت فردی از قبیل مسواک زدن و شستن مرتب دست ها ، مهم است .
در موارد عفونی زدن ماسک و پرهیز از سرفه و عطسه در مکان های عمومی خیلی اهمیت دارد . تهویه مکان زندگی و کار بسیار باید مد نظر باشد .

التهاب حنجره
دکتر روح انگیز صفی خانی

دکتر روح‌انگیز صفی خانی

جراح و متخصص گوش و حلق و بینی

دارای بورد تخصصی از دانشگاه تهران

عضو انجمن رینولوژی و جراحان سر و گردن

بازدید از مقالات